Imfinzi (durvalumabe) e Imjudo (tremelimunabe) foram aprovados para o tratamento de primeira linha do câncer de pulmão metastático. Descubra como garantir o acesso pelo SUS ou plano de saúde, mesmo diante de uma negativa.
Entenda seus direitos e saiba como proceder diante da negativa de cobertura.
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O que são Imfinzi e Imjudo?
Imfinzi (durvalumabe) e Imjudo (tremelimunabe) são imunoterapias que atuam em conjunto para potencializar a resposta do sistema imunológico contra células tumorais. A combinação é indicada como tratamento de primeira linha, ou seja, logo após o diagnóstico do CPNPC metastático.
Eles são administrados junto com quimioterapia à base de platina e representam um dos tratamentos mais promissores atualmente para esse tipo de câncer.
Para quem os medicamentos são indicados?
A indicação é para pacientes adultos diagnosticados com câncer de pulmão de não pequenas células (CPNPC) metastático, ou seja, em estágio avançado com disseminação para outros órgãos.
Essa combinação é especialmente recomendada quando o paciente ainda não recebeu outro tratamento sistêmico para a doença metastática.
Qual a vantagem dessa combinação em relação à quimioterapia isolada?
Os estudos clínicos mostram que a sobrevida global é significativamente maior com a combinação de Imfinzi + Imjudo + quimioterapia em comparação com a quimioterapia isolada.
Outros benefícios observados:
- Maior tempo de controle da doença
- Redução da progressão tumoral
- Qualidade de vida superior
- Menor necessidade de hospitalizações emergenciais
O SUS ou o plano de saúde são obrigados a fornecer esses medicamentos?
Apesar da aprovação pela ANVISA, nem o Imfinzi nem o Imjudo constam atualmente na RENAME (lista do SUS) ou no Rol da ANS para essa indicação específica. Por isso, é comum que planos de saúde e o SUS recusem o fornecimento administrativo.
Mas a negativa pode ser revertida na Justiça, especialmente quando:
- Há prescrição médica fundamentada
- O paciente não tem outras alternativas terapêuticas viáveis
- O quadro clínico demanda início imediato do tratamento
Como é possível conseguir esse tratamento via judicial?
Veja o passo a passo:
1️⃣ Solicite a negativa formal do plano de saúde ou do SUS
2️⃣ Peça um relatório médico detalhado, descrevendo o diagnóstico e justificando o uso da combinação
3️⃣ Reúna exames, biópsias, prontuários e histórico de tratamentos prévios
4️⃣ Procure um advogado especializado em Direito à Saúde, que ajuizará ação com pedido de tutela de urgência
Quais documentos são exigidos para a ação?
✔️ Prescrição médica do oncologista
✔️ Relatório médico justificando o uso de Imfinzi e Imjudo
✔️ Negativa por escrito do plano de saúde ou SUS
✔️ Exames e laudos médicos
✔️ Documentos pessoais do paciente (RG, CPF, comprovante de residência)
Qual é o custo do tratamento?
O custo da combinação Imfinzi + Imjudo + quimioterapia pode ultrapassar R$ 200 mil por ciclo, dependendo da dosagem e da duração do protocolo. Por isso, buscar o tratamento judicialmente é muitas vezes a única forma viável de acesso.
Posso conseguir o tratamento rapidamente?
Sim. A maioria das ações judiciais bem fundamentadas é acompanhada de pedido de liminar — ou seja, uma decisão urgente para viabilizar o início do tratamento enquanto o processo segue tramitando.
O que fazer agora?
A negativa do tratamento não precisa ser o fim. Saiba quais são as alternativas e busque apoio especializado.
Nosso escritório atua com urgência e sensibilidade em casos como esse, ajudando pacientes a acessarem imunoterapias inovadoras quando mais precisam.
Fale com um advogado especialista e tire suas dúvidas sobre seu caso.
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