O exame FoundationOne Heme é um teste genômico abrangente utilizado para a análise de tumores hematológicos, como leucemias, linfomas e mielomas, além de sarcomas pediátricos e outros tipos de câncer raros. Ele identifica alterações genéticas relevantes para personalizar o tratamento do paciente, auxiliando médicos na escolha das terapias mais eficazes, incluindo imunoterapias e medicamentos-alvo.
Sumário
Como Funciona o FoundationOne Heme?
- Analisa DNA e RNA para identificar mutações, fusões gênicas e outras alterações genéticas importantes para o tratamento do câncer.
- Oferece um relatório detalhado com informações sobre mutações acionáveis e potenciais opções terapêuticas.
- Auxilia na escolha de tratamentos personalizados, incluindo terapias-alvo e imunoterapias.
O Plano de Saúde é Obrigado a Cobrir o FoundationOne Heme?
Os planos de saúde costumam negar a cobertura desse exame alegando que ele não está previsto no Rol da ANS. No entanto, a Justiça tem reconhecido que a negativa é indevida quando há indicação médica e necessidade para definir o tratamento adequado.
Se o seu plano negou o exame, você pode recorrer judicialmente para garantir a realização. Já existem decisões favoráveis determinando a cobertura desse tipo de exame, especialmente em casos de câncer agressivo onde a escolha do tratamento depende da análise genética do tumor.
Como Conseguir o FoundationOne Heme pelo Plano de Saúde?
1️⃣ Solicite um pedido médico detalhado justificando a necessidade do exame.
2️⃣ Peça a negativa formal do plano de saúde por escrito.
3️⃣ Consulte um advogado especializado para ingressar com uma ação judicial.
Caso precise de ajuda para garantir o seu direito ao exame, entre em contato!
Segundo o advogado Felipe Müller Corrêa da Silva, se o plano de saúde tiver cobertura ambulatorial o exame deverá ser disponibilizado, independente do tipo de plano contratado (individual, familiar, coletivo).
No caso de negativa de negativa do exame pelo plano de saúde, o consumidor poderá ingressar com ação judicial.
Em caso de dúvida consulte um especialista.
O Escritório Corrêa da Silva, Martins é especializado em planos de saúde, SUS, Direito Médico e Direito da Pessoa com Deficiência.
Felipe Müller Corrêa da Silva, Advogado com atuação exclusiva nas áreas Direito à Saúde (Planos de Saúde e SUS) e Direito Médico.
Janine Martins Corrêa da Silva, Advogada com atuação nas áreas de Direito da Pessoa com Deficiência (PCD) e Direito Médico.