O IPE Saúde oferece cobertura para diversos serviços de assistência à saúde. No entanto, muitos beneficiários enfrentam negativas injustificadas, mesmo quando há prescrição médica indicando a necessidade de internação domiciliar.
Sumário
📌 IPE Saúde Cobre Home Care? Veja as Regras!
O IPE Saúde pode ser obrigado a fornecer home care quando:
✅ O paciente tem uma condição clínica que exige cuidados constantes, mas não precisa permanecer internado no hospital.
✅ Há prescrição médica detalhada recomendando expressamente o tratamento domiciliar.
✅ O paciente apresenta limitações severas de locomoção ou depende de suporte médico constante.
✅ A internação domiciliar substitui ou complementa a hospitalização, sendo mais benéfica para o paciente.
Apesar dessas regras, é comum que o IPE Saúde negue a cobertura, alegando ausência de previsão em suas tabelas ou atos administrativos. Mas essa negativa pode ser contestada!
⚖ O Que Fazer Se o IPE Saúde Negar Home Care?
Se o IPE Saúde recusar a cobertura, você pode deve:
1️⃣ Solicitar a negativa por escrito – Isso é essencial para contestar a decisão.
2️⃣ Obter um relatório médico completo – O documento deve justificar a necessidade do home care, detalhando o estado clínico do paciente.
3️⃣ Reúnir documentos médicos – Exames e laudos que comprovem a necessidade da internação domiciliar.
4️⃣ Consultar um advogado especializado – Um profissional experiente em direito à saúde pode ingressar com uma ação judicial para garantir o tratamento.
✅ Documentos Necessários Para Solicitar Home Care
Para aumentar as chances de obter a cobertura do home care, tenha em mãos:
✔ Prescrição médica detalhada explicando a necessidade do home care.
✔ Relatório médico completo justificando o tratamento domiciliar.
✔ Comprovante da negativa do IPE Saúde (documento por escrito).
✔ Exames e laudos médicos que atestem a gravidade do quadro clínico.
Entenda seus direitos e saiba como proceder diante da negativa de cobertura.
⚖️ Fale com um Especialista⚖ Decisões Judiciais Favoráveis
A Justiça tem reconhecido o direito de pacientes ao home care, especialmente quando há recomendação médica. Há precedentes onde o IPE Saúde foi condenado a custear o serviço, considerando que a negativa viola o direito à saúde garantido pela Constituição.
🚀 Como Reverter a Negativa do IPE Saúde?
Se o IPE Saúde negou home care para você ou um familiar, é possível reverter essa decisão!
Sobre Nós
O Escritório Corrêa da Silva, Martins foi fundado por Felipe Müller Corrêa da Silva e Janine Martins Corrêa da Silva, advogados especializados em Direito à Saúde. Nosso foco está em ações contra planos de saúde e o SUS, bem como em Direito Médico e Direitos da Pessoa com Deficiência (PCD). Atendemos clientes em Porto Alegre, São Paulo e em todo o Brasil, oferecendo suporte jurídico presencial e online.
Nossa Equipe
Além dos sócios fundadores, contamos com uma equipe de advogados especialistas em plano de saúde, altamente qualificados e comprometidos com a defesa dos direitos dos pacientes. Nossa equipe trabalha de forma integrada e estratégica para oferecer um atendimento ágil, personalizado e eficaz, garantindo as melhores soluções jurídicas para cada caso.