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Plano de Saúde Negou o Jemperli (Dostarlimabe)? Saiba Como Conseguir o Tratamento pelo SUS ou Pelo Plano de Saúde

Você ou um familiar foi diagnosticado com câncer endometrial avançado e teve o tratamento com Jemperli (dostarlimabe) negado pelo plano de saúde ou pelo SUS? Essa situação é mais comum do que parece — mas existe solução.

Diversos pacientes enfrentam barreiras para conseguir esse medicamento essencial, mas a via judicial tem garantido o acesso ao Jemperli com base em decisões favoráveis, laudos médicos e no direito constitucional à saúde.


O Que é o Jemperli (Dostarlimabe) e Para Que Serve?

Jemperli, nome comercial do dostarlimabe, é um medicamento imunoterápico indicado principalmente para pacientes com:

  • Câncer de endométrio avançado ou recorrente, especialmente em tumores com deficiência de reparo do DNA (dMMR);
  • Tumores sólidos avançados com características genéticas específicas.

Aprovado pela ANVISA, o dostarlimabe atua como inibidor de checkpoint imunológico (anti-PD-1), estimulando o sistema imunológico a combater as células cancerígenas. É utilizado quando outras terapias não surtiram efeito ou não são indicadas.


Por Que o Plano de Saúde ou SUS Negam o Jemperli?

As recusas geralmente se baseiam em três argumentos:

  1. O medicamento não está no rol da ANS;
  2. Não faz parte da RENAME do SUS;
  3. Alto custo do tratamento com dostarlimabe.

No entanto, essas justificativas são frágeis perante a Justiça, especialmente quando existe prescrição médica fundamentada e registro do medicamento na Anvisa.


Como Conseguir o Jemperli na Justiça: Passo a Passo

Se o plano de saúde ou SUS negou o dostarlimabe, veja como agir:

1️⃣ Solicite a negativa por escrito;
2️⃣ Peça um relatório médico detalhado com CID, histórico e justificativa clínica;
3️⃣ Junte laudos e exames que comprovem a gravidade da doença;
4️⃣ Procure um advogado especialista em Direito à Saúde;
5️⃣ Inicie uma ação judicial com pedido de liminar.


Documentos Necessários

Para entrar com ação judicial e obter o medicamento Jemperli (dostarlimabe), prepare:

  • 📄 Prescrição médica atualizada;
  • 📑 Relatório médico detalhado, explicando por que o dostarlimabe é essencial;
  • 🧪 Exames e laudos complementares;
  • 📃 Negativa formal do plano de saúde ou do SUS.

Qual é o Fundamento Legal Para Obter o Dostarlimabe?

direito à saúde é assegurado pelo artigo 196 da Constituição Federal. Além disso, o Código de Defesa do Consumidor protege o paciente contra cláusulas abusivas dos planos de saúde.

O STF também julgou os Temas 6 e 1234, estabelecendo que medicamentos fora das listas do SUS podem ser fornecidos pelo SUS. 


Perguntas Frequentes (FAQ)

1. O que é Jemperli (dostarlimabe)?
É um medicamento imunoterápico aprovado para tratamento de câncer endometrial avançado com alterações genéticas específicas (dMMR).

2. Jemperli está no rol da ANS?
Não. Mas o rol não é taxativo, e a Justiça tem garantido o fornecimento com base em prescrição médica.

3. O plano pode recusar o dostarlimabe?
A recusa é considerada abusiva se o medicamento for essencial e houver prescrição médica justificada.

4. É possível obter o Jemperli pelo SUS?
O SUS pode negar o fornecimento por ausência na RENAME, mas essa negativa pode ser revertida judicialmente.

Fale com um advogado especialista e tire suas dúvidas sobre seu caso.

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Sobre Nós

Escritório Corrêa da Silva, Martins foi fundado por Felipe Müller Corrêa da Silva e Janine Martins Corrêa da Silva, advogados especializados em Direito à Saúde. Nosso foco está em ações contra planos de saúde e o SUS, bem como em Direito Médico e Direitos da Pessoa com Deficiência (PCD). Atendemos clientes em Porto Alegre, São Paulo e em todo o Brasil, oferecendo suporte jurídico presencial e online.

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Além dos sócios fundadores, contamos com uma equipe de advogados especialistas em plano de saúde, altamente qualificados e comprometidos com a defesa dos direitos dos pacientes. Nossa equipe trabalha de forma integrada e estratégica para oferecer um atendimento ágil, personalizado e eficaz, garantindo as melhores soluções jurídicas para cada caso.

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