📢 Se o seu plano de saúde negou o Trikafta, você pode obter o medicamento na Justiça! Veja como contestar essa decisão e obter o tratamento rapidamente.
⚖️ Dúvidas sobre a cobertura ou negativa de seu plano de saúde ou SUS?
Saiba mais sobre seus direitos com um advogado especialista.
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O Que é o Trikafta e Para Quem Ele é Indicado?
O Trikafta (elexacaftor/tezacaftor/ivacaftor) é um medicamento revolucionário para o tratamento da fibrose cística, uma doença genética grave que afeta o sistema respiratório e digestivo.
🔹 Principais benefícios do Trikafta:
✅ Melhora expressiva da função pulmonar;
✅ Redução de infecções respiratórias e hospitalizações;
✅ Aumento da expectativa e da qualidade de vida.
👉 Quem tem direito ao Trikafta?
O medicamento é indicado para pacientes com fibrose cística e mutação F508del no gene CFTR, condição presente na maioria dos casos da doença.
O Trikafta já possui registro na ANVISA e é amplamente reconhecido pela comunidade médica como um tratamento eficaz e seguro para fibrose cística. S
O Plano de Saúde Pode Negar o Trikafta?
Muitos pacientes recebem uma negativa do plano de saúde para o Trikafta com justificativas como:
❌ “O medicamento não está no Rol da ANS”;
❌ “Não há cobertura para medicamentos de alto custo”;
❌ “O tratamento não consta no contrato do plano”.
👉 Mas essa negativa é ilegal!
📌 A Lei dos Planos de Saúde (Lei 9.656/98) determina que as operadoras devem cobrir o tratamento de doenças listadas na Classificação Internacional de Doenças (CID), e a fibrose cística está incluída nessa lista.
Justiça Tem Determinado a Cobertura do Medicamento Trikafta Pelos Planos de Saúde
⚖️ Decisões judiciais recentes demonstram que os planos de saúde são obrigados a fornecer o Trikafta para pacientes com prescrição médica.
✅ Em diversos processos, juízes concederam liminares determinando que o medicamento fosse fornecido imediatamente, sem custos para o paciente..
Entenda seus direitos e saiba como proceder diante da negativa de cobertura.
⚖️ Fale com um EspecialistaComo Conseguir o Trikafta na Justiça? (Passo a Passo)
Se seu plano de saúde recusou o fornecimento do Trikafta, siga estas etapas para garantir o medicamento:
📌 1. Solicite a negativa por escrito – O plano é obrigado a fornecer um documento formal com a justificativa da recusa.
📌 2. Peça um relatório médico detalhado – O médico deve descrever a importância do Trikafta no seu tratamento.
📌 3. Reúna exames e documentos médicos – Isso ajudará a comprovar a urgência do tratamento.
📌 4. Consulte um advogado especializado – Uma ação judicial pode garantir o fornecimento do medicamento.
📌 5. Solicite uma liminar – Em casos urgentes, a Justiça pode conceder uma decisão rápida para obrigar o plano de saúde a fornecer o Trikafta imediatamente.
⚠️ Se houver risco à sua saúde, a liminar pode ser concedida em poucos dias!
Dúvidas Frequentes sobre a Negativa do Trikafta pelo Plano de Saúde
❓ O plano de saúde pode negar o Trikafta alegando que ele não está no Rol da ANS?
📌 Não!
📌 Se houver prescrição médica e necessidade comprovada, a Justiça pode determinar que o plano de saúde forneça o medicamento.
❓ O que acontece se o plano de saúde não cumprir a decisão judicial?
📌 Se a operadora não fornecer o Trikafta mesmo após decisão favorável, o advogado pode solicitar:
✅ Multa diária para forçar o cumprimento da decisão;
✅ Bloqueio de valores da operadora para custear o medicamento;
❓ Quanto tempo leva para conseguir o Trikafta na Justiça?
📌 Se o caso for urgente, o juiz pode conceder uma liminar em poucos dias.
Conclusão – Não Aceite a Negativa do Trikafta!
Se o seu plano de saúde negou a cobertura do Trikafta, você tem o direito de contestar essa decisão e obter o medicamento na Justiça.
📲 Fale com um advogado especializado em saúde para avaliar seu caso e buscar a melhor solução.
Cada situação é única, e buscar orientação jurídica pode ser o primeiro passo para garantir seu tratamento! ⚖️
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O Escritório Corrêa da Silva, Martins foi fundado por Felipe Müller Corrêa da Silva e Janine Martins Corrêa da Silva, advogados especializados em Direito à Saúde. Nosso foco está em ações contra planos de saúde e o SUS, bem como em Direito Médico e Direitos da Pessoa com Deficiência (PCD). Atendemos clientes em Porto Alegre, São Paulo e em todo o Brasil, oferecendo suporte jurídico presencial e online.
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Além dos sócios fundadores, contamos com uma equipe de advogados especialistas em plano de saúde, altamente qualificados e comprometidos com a defesa dos direitos dos pacientes. Nossa equipe trabalha de forma integrada e estratégica para oferecer um atendimento ágil, personalizado e eficaz, garantindo as melhores soluções jurídicas para cada caso.